HISTORIAL CLÍNICO

Ba Spa & Grooming	15/08/2025
Jr. El Polo 670, C.C. El Polo II, tienda B201, Surco
Central:998902012-
Propietario	DNI	Teléfono
Cecilia De La Guarda	09300687	999441201
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
OLIVER	144	C. Las Dalias 491 dpto.603
Edad: 5Años-1meses	Sexo: Macho	Raza: LABRADOR

FECHA:11/08/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
31.2 KG todo ok
FECHA:28/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
30kg, orejas muy reactivas con heridas más derecha que la izquierda, se le comentó a la dueña pero indica que si le realizan limpiezas etc en la vet (no creo) en fín. Revisión corporal ok
FECHA:28/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
30kg, orejas un poco reactivas, muy ansioso, sialorrea. Cuerpo Ok.
FECHA:21/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
31.3kg, todo ok con Oliver.
FECHA:05/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
orejas levemente enrojecidas. No se visualiza ninguna lesión.
TRATAMIENTO/RECETA
Se recomendó carding, pero finalmente no aceptó. Menciona que se ha comprando un peine para carding.
FECHA:06/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 30.6,orejas enrojecidas, en especial la izquierda, su dueña menciono que esta llevando tratamiento, después todo ok
FECHA:17/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
31kg,oidos reactivos muy rojos, mas el izquierd que el derecho, piel ok, esta botando mucho pelo se recomendó carding pero la prop aduce se lo realizarán en casa.
FECHA:23/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
30kg. revision Ok, orejitas inflamadas dueña refiere esta en tto con su vet, Sarro dental, se está lamiendo en demasía sus codos, callo de apoyo un poco irritado.
FECHA:08/11/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO 30.6kg. A la revisión piel OK, orejas un poco inflamadas y con cerumen moderado. Sarro dental, callo de apoyo en MAI
FECHA:08/11/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
nueva direccion Los Cabildos 155 dpto 501 Surco (entre las Avenidas Caminos del Inca y Velazco Astete
FECHA:28/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 30 kg. masa en párpado inferior izq. costra en codo izquierdo.
FECHA:23/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
29 kg, tiene sarro dental y una masa en el párpado inferior izquierdo
FECHA:13/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Todo ok con Oliver.
FECHA:12/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oído derecho un poco inflamado y rojo. Sin mucha alergia en la piel.
FECHA:15/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Inflamación bilateral de orejas. Orejas izquierda presenta evidente eritema. Alopecia y liquenificacion en codos con presencia de una pequeña lesión.
FECHA:22/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas inflamadas con zonas eritematosas por aparente rascado Codos alopecicos y con liquenificacion
TRATAMIENTO/RECETA
Uso de bálsamo hidratante y colchonetas
FECHA:24/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas inflamadas Zona alopecica en codos, piel con descamacion
TRATAMIENTO/RECETA
Se recomienda pasar por consulta dermatologica y comprar bálsamo hidratante
FECHA:22/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 29.8
FECHA:16/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas levemente inflamadas Piel eritematosa y parcialmente alopecica en codos
FECHA:28/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lesión circular y alopecica en base de la cabeza (posible fungosis), presenta callos en los codos.
TRATAMIENTO/RECETA
- Se recomienda realizar baño medicado y uso de bálsamo para los callos.
FECHA:03/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas levemente inflamadas Masa en cuello Zona Interdigital levemente eritematosa de miembro posterior izquierdo Codos alopecicos y con liquenificacion Lesión en miembro posterior derecho
FECHA:31/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Subió 400gr desde la última vez que vino Orejas con inflamación bilateral Codos parcialmente alopecicos con descamacion.codo izquierdo eritematoso.
FECHA:05/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Costras/eczema seco en codos, abundante sarro dental en molares, ligera gingivitis
TRATAMIENTO/RECETA
- Se recomienda ofrecer multivitaminicos por estar convaleciente por su enfermedad. Le pueden dar Pet Tabs Plus, nutrical y omegapel / mirrapel para ayudar a su sistema inmune. - Considerar realizar profilaxis dental.
FECHA:13/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Orejas inflamadas, propietaria comenta que está en tratamiento por otitis. Zonas alopecicas en codos Leve sarro dental
TRATAMIENTO/RECETA
Cepillar sus dientes tres veces por semana
FECHA:15/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Presenta sarro dental Esta bajo de peso
TRATAMIENTO/RECETA
Cepillarle los dientes en casa Darle mas proteina: pollo,pavita o carne
FECHA:19/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Dermatitis atopica en los codos. Se le esta cayendo el pelo (cambio de estacion, no quiso hacerle carding) Sarro dental
DIAGNÓSTICO
BAÑO GRATIS (6TO BAÑO)
TRATAMIENTO/RECETA
Cepillarle los dientes mas seguido (compro una pasta mas cepillo)
FECHA:13/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
piel roja y con heridas sarro dental
TRATAMIENTO/RECETA
sepillado diario dental en casa
FECHA:24/02/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
poco sarro dental muda de pelaje alergias
TRATAMIENTO/RECETA
baño golden

Gracias por su preferencia