HISTORIAL CLÍNICO

Ba Spa & Grooming	15/08/2025
Jr. El Polo 670, C.C. El Polo II, tienda B201, Surco
Central:998902012-
Propietario	DNI	Teléfono
Andrea Delgado	72032261	993753109
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MANCHAS	498	Jirón Jacarandá 330, Surco
Edad: 11Años-10meses	Sexo: Macho	Raza: JACK RUSSELL

FECHA:16/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Manchas peso 8 kilos 400 gramos, se le indico a los tutores , necesita deslanado, esta en muda, botando abundante pelo, la tutora No acepto. Se observo una inflamación severa en las glándulas PERIANALES se le indico a su tutora por llamada y a a través de un video. se le recomendó pasar por consulta medica.
FECHA:15/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
todo ok con machas.
FECHA:16/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
7.8 kg. Presenta el abdomen muy tenso, dueña indica que no tiene el mismo apetito desde esta semana.
TRATAMIENTO/RECETA
Cambio a alimento digestivo (hills id) + gaseovet gotas.
FECHA:12/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
7.8 kg. tuvo una enfermedad gastrica, la dueña no sabe con exactitud el diagnóstico pero fue hace 3 semanas, tuvo inflamación en testiculos hace 2 semanas. Presenta sarro dental y zonas alopecicas
FECHA:26/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 8kg no presenta alteraciones
FECHA:22/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Uña lado ventral, de miembro anterior izquierdo en recuperación. Se rompió el mes pasado.
FECHA:10/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
saldo a favor S/5 tomar en cuenta en el proximo servicio
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Excelente peso.
FECHA:09/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 8kg
FECHA:19/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Zona parcialmente alopecica en cuello y cola, Propietario menciona que siempre ha Sido así.
FECHA:22/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Zona parcialmente alopecica en cuello, parte ventral y en miembros posteriores
FECHA:09/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sarro dental
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado
FECHA:08/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sarro dental Piel eritematosa en interdigitales con secreción de color marrón oscuro Aparente infección en uñas
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado
FECHA:08/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Cuello parcialmente alopecica en parte ventral Cola parcialmente alopecica Costras en pecho Aparente infección en uñas Propietaria menciona que se lame las patas
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado
FECHA:08/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Abundante lagrimeo, sarro dental, alopecia en cola
TRATAMIENTO/RECETA
- Considerar realizar profilaxis dental - Usar clorhexidina 4% en spray o espuma para zona de la cola, si no da respuesta y presenta molestias pasar por consulta dermatológica. - Estar al día con aplicación de antipulgas y antiparasitario.
FECHA:08/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sarro dental, limpieza profunda
TRATAMIENTO/RECETA
Cepillarle los dientes en casa.

Gracias por su preferencia