HISTORIAL CLÍNICO

Ba Spa & Grooming	15/08/2025
Jr. El Polo 670, C.C. El Polo II, tienda B201, Surco
Central:998902012-
Propietario	DNI	Teléfono
Ruth Buendia	70443887	954 043 858
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MILAN	621	La Pergola 113
Edad: 2Años-8meses	Sexo: Macho	Raza: GOLDEN RETRIEVER

FECHA:11/08/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
37.4 kg todo ok, presenta ligera rojez en ciertas zonas del cuerpo
FECHA:17/07/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
36KG, TODO OK
FECHA:27/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
36kg, oidos en tto, ha mejorado. Tiene algunas heridas por alergía pero de salud esta Ok.
FECHA:05/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
36.2kg, ambas orejas un poso erosionadas, piel de la part superior de la cola, ingle con heridas por la alergía. Se le recomendo carding porque tiene demasiado pelo muerto, No aceptó. Resto del cuerpo Ok
FECHA:06/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
36kg, todo ok con Milan.
FECHA:25/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39.4 KG problema de oidos en la oreja izquierda y tiene ronchas de formas circulares por toda la zona del pecho, abdomen y patas traseras por la zona del corvejon, no quiso carding
FECHA:28/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39.5kg, orejas un poco reactivas. Baño gratis.
FECHA:12/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39.5kg, oido un poco sucios, heridas en la parte del abdomen eczema ya en tto. Prox baño es gratis.
FECHA:22/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39.6KG, Tiene oídos irritados, está en tto, presenta alergia en piel, eczemas en área abdominal. Resto del cuerpo Ok.
FECHA:03/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39KG, Oidos menos reactivo, posible eczema en MAD. Cuerpo Ok
FECHA:24/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
39kg, oido derecho reactivo. resto del cuerpo OK
FECHA:07/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38kg, oidos más sanos, presenta eczemas en diferentes areas del cuerpo, ya esta en tratamiento. Resto de cuerpo OK
FECHA:22/11/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oidos un poco inflamados, esta con tto previamente, ha mejorado. Pelaje ok, presenta herida articulación del codo.
FECHA:06/11/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
A la revisión todo ok, menos sus oídos, oido derecho muy inflamado, indica la srta que esta en tto para ello, oido izquierdo un poco enrojecido.
FECHA:22/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
22 de Noviembre pack cumpleañero.
FECHA:22/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38 kg. todo ok, ya no tiene costras a nivel del abdomen
FECHA:09/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
37.7 kg, se fue a la playa y se metió a la piscina y playa, lo trajeron para su baño para quitarle eso
FECHA:04/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO 37,6 KG TIENE UN PAR DE HERIDAS EN EL VIENTRE, SE LE ESTA HACIENDO CURACIONES Y HA MEJORADO
FECHA:09/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38.5 kg. baño medicado por heridas en abdomen
FECHA:29/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38.3 kg, tiene 3 heridas en el abdomen (se cambió a baño medicado)
FECHA:22/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38.7 kg. todo bien (cuidado con sus orejas)
FECHA:07/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
38.8 kg. Tiene una herida en el abdomen pero está siendo tratada. presenta cerumen en orejas
FECHA:19/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
BUENO ESTADO DE ANIMO PRESENTA LESIONES ENROJECIDAS EN LA PIEL SE LE NOTIFICO AL DUEÑO VINO CON CEPILLO Y PASTA DENTAL + LIMPIADOR OTICO
FECHA:13/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
todo ok con Milán
FECHA:06/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lesiones en la piel, en la zona abdominal (ya esta llevando tratamiento con su veterinario)
TRATAMIENTO/RECETA
Se recomienda continuar con sus baños medicados
FECHA:30/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
NO PRESENTA NINGUNA LESION CUTANEA. BUEN CARACTER. PESO 36KG
FECHA:11/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Presenta focos eritematosos en el pecho, ingle y patas traseras. Se encuentra en tratamiento por alergia.
TRATAMIENTO/RECETA
Baños medicados
FECHA:06/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DESPARASITACION
TRATAMIENTO/RECETA
Trivermex, siguiente desparasitación: 06/03/24
FECHA:09/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Heridas y costras en la base de la cola, cola y en zona de la ingle.
TRATAMIENTO/RECETA
Está usando un shampoo especial medicado.
FECHA:25/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sin observaciones
FECHA:20/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 37
FECHA:10/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 37
FECHA:03/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 36.2
FECHA:28/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
- Pelaje oxidado por lamido en abdomen e ingle. - Abundante cerumen en oído izquierdo.
FECHA:20/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda con abundante cerumen de color marrón oscuro e inflamación Lesiones en piel en pecho y abdomen, circulares pequeñas y eritematosas
FECHA:12/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Segunda sesión de Carding
FECHA:09/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Primera sesión de Carding
FECHA:28/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Pelaje manchado en abdomen y en ingle Piel eritematosa en codos con costras
FECHA:21/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Piel levemente eritematosa en abdomen Pelaje oxidado por lamido en abdomen
FECHA:18/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda levemente inflamada con cerumen de color marrón oscuro Piel eritematosa en interdigitales Piel eritematosa en abdomen y en ingle Piel eritematosa y con descamacion en codos
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado
FECHA:14/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Piel eritematosa en abdomen y en ingle
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado Shampoo Hexadene
FECHA:11/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda con presencia de cerumen Piel costrosa y eritematosa en pecho, abdomen, ingle y en cola Miembros anteriores y posteriores con costras y papulas
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado Está en tratamiento
FECHA:07/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Piel costrosa y eritematosa en pecho, abdomen, ingle y cola Shampoo Hexadene
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado
FECHA:04/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda en tratamiento con osurnia. No limpiar ni tocar esa oreja. No colocar algodón Piel costrosa y eritematosa en pecho, axilas, abdomen, ingle y miembros posteriores, también en cola
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado dos veces por semana con shampoo Hexadene
FECHA:31/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda inflamada con olor fuerte Piel costrosa y eritematosa pecho, abdomen, ingle, cola Piel eritematosa y con descamacion en codosCollaretes epidermicos en abdomen y en ingle
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado Se aconseja pasar por consulta dermatologica
FECHA:28/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Oreja izquierda levemente inflamada con abundante cerumen de color marrón oscuro Piel costrosa y eritematosa en zona de pecho, abdomen y cola Papulas en miembro anterior izquierdo
TRATAMIENTO/RECETA
Baño medicado

Gracias por su preferencia